Monday, June 16, 2014

腎臟是身體的排泄器官之一,主要功能是透過製造尿液,排除血液中的廢物毒素和多餘水分。腎病初期往往沒有病徵,但出現病徵時可能已屆末期腎功能衰竭,病人須藉腎臟替代治療──即透析治療或腎臟移植來保命,避免體內廢物及毒素積聚,引發多種身體功能問題。其中,透析治療可分為腹膜透析(俗稱洗肚)和血液透析(俗稱洗血)兩種。



慢性腎衰竭階段
‧腎功能不全
‧腎功能是正常的51% - 80%
‧腎功能衰弱
‧腎功能只有25% - 50%
‧腎功能衰竭
‧腎功能只有15% - 25%
末期腎功能衰竭
‧腎功能少於10-15%




洗腎包括洗肚和洗血。

洗肚是利用腹膜上的微血管網絡進行透析,病人須於肚臍下方的腹部插入腹膜透析導管,經導管輸入含葡萄糖成分的透析液(俗稱洗肚水)。透析液會在腹膜進行透析,排走病人體內的廢物和多餘水分後,透析液會排出體外。部分合資格病人可選擇晚間用腹膜透析機作家居洗肚,每日每次需時8至10小時。

洗血療程相似, 但洗血是利用俗稱「人工腎」和血液透析機(又稱洗血機)進行透析。病人需將體內血液引流到外置的人工腎, 利用透析液過濾血液中的新陳代謝廢物和雜質,之後再把淨化的血液輸回體內。合適的病人可隔晚於家中洗血,每次需時6至8小時。


洗肚的醫療成本較低,醫管局每年須付每名病人十萬元,但部分病人會於療程起的四至五年內出現腹膜炎、腹膜硬化等併發症,導致無法繼續洗肚;公立醫院的洗血成本昂貴,當局每年須付每名病人的開支約30萬元,較洗肚高近三倍,但併發症風險較低。




腎臟移植:腎臟來源主要有兩個,由患者親屬捐出或由身故人士捐贈。由於需求大且供應不足,現時患者輪候換腎至少需要數年時間。次序以病人年齡、洗腎年期,以及其急切程度來作評分。進行移植後,仍要服食抗排斥藥物,但日常生活可大致回復正常。





預防方法
1. 補充足夠水分,每天飲八杯水可避免尿液過濃,減少腎石形成。
2. 避免吸收大量維他命C,增加形成腎石的機會。
3. 避免食用過量含蛋白質的食物,如動物內臟
4. 多吃含高草酸食物,如朱古力、菠菜、花生等,亦會增加風險
5. 減少進食高鹽分、味精的食物。



查詢:2716 5773
非牟利洗腎機構
賽馬會洗腎中心/2684 1202
獅子會腎病教育及洗腎中心/2387 9089
註:每次血液透析收費約千多元,有需要者可申請慈善基金資助。


http://www.mingpaotor.com/htm/News/20120530/wha.htm
http://hd.stheadline.com/living/living_content.asp?contid=38891&srctype=g






香港腎臟基金會
申請需由公立醫院腎科醫生及社工轉介。
詳請可向腎科醫生或社工查詢,亦可致電2716-5773與本會聯絡。
http://www.hkkf.org.hk/new/main.asp?section=work&page=services

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